精子活力低可通過補(bǔ)充鋅硒制劑、抗氧化劑、中藥調(diào)理、促性腺激素治療、抗生素治療等方式改善。該癥狀可能與精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌紊亂、營養(yǎng)不良、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為不育、腰膝酸軟、性欲減退等癥狀。
1、鋅硒制劑:鋅元素參與精子生成過程,硒具有抗氧化作用。葡萄糖酸鋅、硒酵母片等制劑可改善精子DNA完整性,建議配合維生素E協(xié)同補(bǔ)充。精液分析顯示鋅含量不足時(shí)需連續(xù)補(bǔ)充3個(gè)月。
2、抗氧化治療:精子膜易受自由基損傷,輔酶Q10、番茄紅素等抗氧化劑能降低氧化應(yīng)激損傷。臨床數(shù)據(jù)顯示每日補(bǔ)充200mg輔酶Q10可使精子活力提升30%,需持續(xù)服用6個(gè)月。
3、中藥調(diào)理:腎陽虛型選用五子衍宗丸,含枸杞子、菟絲子等成分;濕熱下注型可用龍膽瀉肝丸。中藥需辨證施治,連續(xù)服用2-3個(gè)月經(jīng)周期,服藥期間忌食辛辣刺激食物。
4、激素調(diào)節(jié):促卵泡激素不足時(shí)使用尿促性素,甲狀腺功能減退者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。激素治療前需完成性激素六項(xiàng)檢查,避免自行用藥導(dǎo)致內(nèi)分泌失衡。
5、抗感染治療:支原體感染選用阿奇霉素,慢性前列腺炎可用左氧氟沙星。病原微生物培養(yǎng)陽性者需足療程用藥,配偶應(yīng)同步治療防止交叉感染。
日常增加牡蠣、核桃、深海魚等富鋅食物攝入,每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。避免長時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲,減少煙酒攝入。精液參數(shù)異常持續(xù)半年以上需進(jìn)行生殖超聲和染色體檢查,必要時(shí)考慮人工輔助生殖技術(shù)干預(yù)。