脫肛的臨床表現(xiàn)包括肛門腫物脫出、肛門墜脹感、排便困難、黏液滲出、肛門瘙癢等。
1、腫物脫出：初期排便時(shí)直腸黏膜脫出肛門外，便后自行回納；后期脫出物需手動(dòng)復(fù)位，嚴(yán)重者咳嗽或久站即脫出。脫出物呈環(huán)形或分葉狀，表面可見充血水腫。
2、肛門墜脹：直腸脫垂?fàn)坷璧咨窠?jīng)，產(chǎn)生持續(xù)下墜感或異物感。長(zhǎng)期站立或腹壓增高時(shí)癥狀加劇，平臥休息可緩解，常伴有骶尾部酸脹不適。
3、排便異常：脫垂黏膜阻塞肛管導(dǎo)致排便不盡感，部分患者出現(xiàn)大便變細(xì)、排便費(fèi)力。嚴(yán)重者因肛門松弛出現(xiàn)失禁，糞便污染內(nèi)褲需使用護(hù)墊。
4、黏液分泌：脫出黏膜受摩擦刺激分泌增多，肛門周圍潮濕黏膩。長(zhǎng)期滲出易引發(fā)皮炎，可見肛周皮膚浸漬發(fā)白，伴有腥臭味。
5、并發(fā)癥表現(xiàn)：反復(fù)脫垂可致黏膜潰瘍出血，擦拭紙見鮮紅血跡。嵌頓發(fā)生時(shí)腫物紫紺劇痛，需急診手法復(fù)位。老年患者易并發(fā)肛門濕疹或接觸性皮炎。
日常需避免久蹲久坐，練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌。飲食增加膳食纖維攝入，推薦燕麥、火龍果、奇亞籽等軟化糞便。溫水坐浴后涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)肛周皮膚，出現(xiàn)嵌頓或持續(xù)出血需及時(shí)肛腸科就診。
