盆腔炎患者可通過規(guī)范治療、定期復(fù)查、控制感染、修復(fù)輸卵管功能、監(jiān)測排卵等方式提高妊娠成功率。盆腔炎可能由細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、鄰近器官炎癥蔓延、性傳播疾病、宮腔操作感染等原因引起。
1、規(guī)范治療:急性盆腔炎需足療程使用抗生素,如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等,慢性盆腔炎可結(jié)合中藥灌腸或物理治療。治療期間避免性生活,防止交叉感染或病情反復(fù)。
2、定期復(fù)查:治療后需復(fù)查白帶常規(guī)、盆腔超聲,確認(rèn)炎癥完全消退。反復(fù)發(fā)作的盆腔炎可能造成輸卵管粘連,需通過輸卵管造影評估通暢度,必要時行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)松解粘連。
3、控制感染:日常注意外陰清潔,避免沖洗陰道破壞菌群平衡。同房前后雙方清潔,使用避孕套減少病原體傳播。及時治療陰道炎、宮頸炎等鄰近器官感染。
4、修復(fù)功能:慢性盆腔炎易導(dǎo)致輸卵管纖毛損傷,可服用桂枝茯苓膠囊促進血液循環(huán),配合盆底肌訓(xùn)練改善盆腔環(huán)境。輸卵管積水患者需先行腹腔鏡造口術(shù)。
5、監(jiān)測排卵:治愈后半年未孕需系統(tǒng)評估,通過B超監(jiān)測卵泡發(fā)育,結(jié)合基礎(chǔ)體溫測定排卵期。若存在輸卵管阻塞,可選擇體外受精技術(shù)輔助生育。
盆腔炎患者治愈后妊娠率與炎癥程度相關(guān),輕度炎癥及時治療者自然受孕率可達70%以上。日常建議增加高蛋白飲食如魚肉、豆?jié){,避免辛辣刺激食物;每周進行3次有氧運動如游泳、瑜伽增強免疫力;備孕前3個月補充葉酸,保持會陰部干燥透氣。若出現(xiàn)下腹墜痛或異常分泌物需及時就診,避免延誤治療時機影響生育功能。