生殖器皰疹可通過抗病毒治療、局部護理、免疫調(diào)節(jié)、預(yù)防傳播、心理支持等方式治療。該病主要由單純皰疹病毒2型感染引起,表現(xiàn)為外陰水皰、潰瘍、疼痛等癥狀。
1、抗病毒治療:生殖器皰疹急性期需口服抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋。早期用藥可縮短病程,頻繁復(fù)發(fā)者需采用長期抑制療法。病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)的特點決定其無法根治,治療目標(biāo)為控制癥狀。
2、局部護理:保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。破損創(chuàng)面可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,疼痛明顯時采用生理鹽水濕敷。避免抓撓皮損,沐浴后徹底擦干水分,合并真菌感染需聯(lián)用抗真菌藥膏。
3、免疫調(diào)節(jié):規(guī)律作息保證7-8小時睡眠,補充維生素C和鋅元素增強免疫力。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,持續(xù)壓力狀態(tài)可能誘發(fā)復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作患者可檢測免疫功能,必要時使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、預(yù)防傳播:發(fā)作期禁止性接觸,無癥狀期仍需使用避孕套。避免共用毛巾浴具,孕婦分娩前需告知醫(yī)生病史。病毒可通過唾液、精液等體液傳播,皮損結(jié)痂脫落3天后傳染性降低。
5、心理支持:加入患者互助小組減輕病恥感,正念冥想緩解焦慮情緒。伴侶共同接受健康教育,正確認(rèn)知疾病可防可控特性。抑郁癥狀持續(xù)需尋求專業(yè)心理咨詢,避免過度擔(dān)憂致癌風(fēng)險。
生殖器皰疹患者應(yīng)保證每日500g新鮮蔬果攝入,特別是富含賴氨酸的豆類、魚類。忌酒及辛辣刺激食物,發(fā)作期減少堅果巧克力等高精氨酸食品。定期復(fù)查抗體滴度,合并HIV感染需強化抗病毒方案。皮損完全愈合后可逐步恢復(fù)性生活,育齡女性孕前需進行優(yōu)生咨詢。