咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的牙痛可通過調(diào)整咬合關(guān)系、藥物治療、物理治療、修復(fù)治療、手術(shù)治療等方式緩解。咬合創(chuàng)傷通常由牙齒排列不齊、修復(fù)體過高、磨牙癥、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙周病等因素引起。
1、調(diào)整咬合:
通過調(diào)磨過高修復(fù)體或正畸治療改善牙齒排列。使用咬合板緩解夜間磨牙壓力,避免硬物咀嚼。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)咬合異常。
2、藥物干預(yù):
布洛芬可緩解炎癥性疼痛,甲硝唑控制繼發(fā)感染,氯己定含漱液減少口腔細(xì)菌負(fù)荷。咬合創(chuàng)傷可能與牙髓炎、根尖周炎有關(guān),通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、咀嚼痛等癥狀。
3、物理療法:
局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),低頻超聲治療加速組織修復(fù)。顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)按摩配合開口訓(xùn)練,每日3次每次5分鐘。
4、修復(fù)治療:
缺損牙齒采用全瓷冠或嵌體修復(fù),缺失牙建議種植修復(fù)。咬合創(chuàng)傷可能與牙體缺損、牙列缺失有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感、鄰牙移位等癥狀。
5、外科手術(shù):
嚴(yán)重病例需行根尖切除術(shù)或牙周翻瓣術(shù),正頜手術(shù)矯正骨性錯頜。手術(shù)方案包括導(dǎo)板輔助截骨術(shù)、顳下頜關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
日常飲食選擇軟質(zhì)食物如蒸蛋、燕麥粥,避免堅果等硬物。進(jìn)行咬肌放松訓(xùn)練,用舌尖抵上腭維持5秒重復(fù)10次。保持口腔清潔使用軟毛牙刷,巴氏刷牙法每日兩次。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齒松動需及時就診,長期咬合異??赡芤l(fā)顳下頜關(guān)節(jié)病或牙槽骨吸收。維生素C補(bǔ)充促進(jìn)牙齦健康,鈣質(zhì)攝入維持牙槽骨密度。