勃起功能障礙可通過(guò)心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、口服藥物、器械輔助、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能由精神壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素失衡、藥物副作用等因素引起。
1、心理疏導(dǎo):
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能抑制性興奮反射,表現(xiàn)為性欲減退或勃起困難。認(rèn)知行為療法可緩解心理性ED,伴侶共同參與咨詢效果更佳,需持續(xù)4-8周建立良性互動(dòng)模式。
2、生活方式調(diào)整:
每日30分鐘快走或游泳改善血管內(nèi)皮功能,地中海飲食搭配堅(jiān)果深海魚(yú)有助于維持睪酮水平。戒煙戒酒可顯著降低陰莖動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn),肥胖者減重5%-10%能提升勃起硬度。
3、口服藥物:
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非通過(guò)增加血流改善勃起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。激素替代療法適用于睪酮低于300ng/dL患者,需排除前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
4、器械輔助:
真空負(fù)壓裝置通過(guò)物理方式誘導(dǎo)充血,適合藥物禁忌癥患者。低強(qiáng)度沖擊波治療可促進(jìn)血管新生,每周2次持續(xù)6周對(duì)輕中度ED有效率約65%。
5、手術(shù)治療:
陰莖假體植入適用于重度器質(zhì)性病變,可選用半剛性或充水式假體。血管重建術(shù)對(duì)明確動(dòng)脈閉塞的年輕患者有效,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。
建議每日攝入南瓜籽補(bǔ)充鋅元素,練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,避免過(guò)度勞累和熬夜。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨胸痛等心血管癥狀,需及時(shí)至泌尿外科或男科就診排查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。