左炔諾孕酮分散片可通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)、干擾受精卵著床等方式治療緊急避孕需求。該藥物屬于孕激素類藥物,主要成分為左炔諾孕酮。
1、緊急避孕:
左炔諾孕酮分散片適用于無保護(hù)性行為或避孕失敗后72小時(shí)內(nèi)使用,通過抑制促黃體生成素峰值延遲排卵,使精子失去可結(jié)合的卵子。服藥時(shí)間越接近性行為發(fā)生時(shí)間效果越好,但需注意該藥物不能作為常規(guī)避孕手段。
2、子宮內(nèi)膜調(diào)節(jié):
藥物中的合成孕激素可促使子宮內(nèi)膜腺體萎縮、間質(zhì)蛻膜化,改變子宮內(nèi)膜容受性。這種機(jī)制能有效阻止受精卵在子宮壁著床,適用于排卵后已發(fā)生受精的情況。用藥后可能出現(xiàn)撤退性出血,屬于正常藥物反應(yīng)。
3、激素水平干預(yù):
左炔諾孕酮通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)下丘腦-垂體軸,降低促卵泡激素和促黃體生成素分泌。這種激素干預(yù)能暫時(shí)抑制卵巢功能,在緊急避孕中起關(guān)鍵作用。藥物代謝完全后,卵巢功能可自行恢復(fù)。
4、輸卵管影響:
該藥物可改變輸卵管蠕動(dòng)頻率和方向,干擾精子與卵子的運(yùn)輸過程。這種作用能降低精卵結(jié)合概率,但需注意藥物對(duì)已形成的受精卵無破壞作用。
5、宮頸黏液改變:
左炔諾孕酮能使宮頸黏液變稠,形成機(jī)械屏障阻止精子穿透。這種避孕機(jī)制在服藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)即可生效,但需配合其他避孕機(jī)制共同發(fā)揮作用。
使用左炔諾孕酮分散片期間建議避免攝入葡萄柚汁以免影響藥效,服藥后三個(gè)月內(nèi)可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等促進(jìn)代謝。用藥后需觀察月經(jīng)周期變化,若延遲超過一周建議進(jìn)行妊娠檢測(cè)。該藥物不適用于已確診妊娠、嚴(yán)重肝功能損害及對(duì)成分過敏者,重復(fù)使用需間隔至少三個(gè)月。