痔瘡手術(shù)后痔核脫落時(shí)間通常為7-14天,具體時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)體恢復(fù)差異有關(guān)。術(shù)后可通過(guò)溫水坐浴、藥物鎮(zhèn)痛、創(chuàng)面消毒、飲食調(diào)整、適度活動(dòng)等方式促進(jìn)恢復(fù)。
1、結(jié)扎術(shù)后:采用橡膠圈結(jié)扎痔核時(shí),缺血壞死組織多在7-10天脫落。創(chuàng)面暴露期需每日用高錳酸鉀溶液坐浴,排便后使用碘伏消毒。避免久坐壓迫傷口,出現(xiàn)滲血時(shí)用云南白藥粉外敷。
2、PPH手術(shù):吻合器切除后痔核3-5天開(kāi)始萎縮,7天內(nèi)基本脫落。術(shù)后48小時(shí)需控制排便,口服乳果糖軟化糞便。吻合口疼痛可服用布洛芬,配合馬應(yīng)龍痔瘡膏局部消炎。
3、外剝內(nèi)扎術(shù):混合痔切除后線結(jié)多在10-14天脫落。前三天臥床時(shí)采用側(cè)臥體位,便后用康復(fù)新液沖洗。肛周水腫者用硫酸鎂濕敷,口服地奧司明改善循環(huán)。
4、激光切除術(shù):痔核汽化后形成焦痂,5-7天逐漸脫落。術(shù)后需保持肛周干燥,使用紅光照射促進(jìn)愈合。避免食用辛辣刺激食物,每日飲水2000ml預(yù)防便秘。
5、血栓剝離術(shù):急性血栓痔清除后5-8天創(chuàng)面結(jié)痂。術(shù)后三天內(nèi)服用抗生素預(yù)防感染,便前使用開(kāi)塞露減少用力。疼痛明顯者可局部注射利多卡因,兩周內(nèi)禁止騎自行車。
術(shù)后飲食宜選擇小米粥、蒸南瓜等軟質(zhì)食物,逐步增加芹菜、火龍果等膳食纖維攝入?;謴?fù)期每天進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)3組,每組15次,避免久蹲久站。術(shù)后2周復(fù)查確認(rèn)愈合情況,若發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,需立即返院處理。