汗斑和花斑癬是同一種皮膚病的不同名稱,均指由馬拉色菌感染引起的慢性淺表真菌病。
1、病因相同:
兩者均由馬拉色菌過度繁殖導(dǎo)致。馬拉色菌是皮膚正常菌群,在高溫潮濕、皮脂分泌旺盛時異常增殖,破壞皮膚屏障功能。易感因素包括長期出汗、油性皮膚、免疫抑制狀態(tài)等。
2、臨床表現(xiàn):
典型皮損為邊界清晰的圓形或類圓形斑疹,顏色可從白色、粉紅色到棕褐色不等。好發(fā)于胸背、頸部等皮脂腺豐富部位,夏季加重,可能伴有輕度瘙癢。
3、診斷方法:
伍德燈檢查可見金黃色熒光,真菌鏡檢能發(fā)現(xiàn)短棒狀菌絲和圓形孢子。需與白癜風(fēng)、玫瑰糠疹等疾病鑒別,必要時行皮膚活檢。
4、治療原則:
局部使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,頑固病例可口服伊曲康唑。治療期間需保持皮膚干燥,衣物高溫消毒,避免與感染者共用毛巾。
5、預(yù)防措施:
穿透氣棉質(zhì)衣物,運動后及時清潔。控制油脂分泌可選用含硫磺的沐浴露,免疫力低下者需定期復(fù)查。復(fù)發(fā)患者建議每季度預(yù)防性用藥1周。
日常護理需注意避免過度搔抓,飲食減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補充維生素B族。皮損廣泛或合并細菌感染時應(yīng)及時就醫(yī),紫外線照射可能加重色素沉著需做好防曬。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮膚微生態(tài)平衡。