干眼可能由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、眼部炎癥反應、自身免疫性疾病等原因引起。
1、淚液分泌不足:
年齡增長導致淚腺功能減退,激素水平變化如絕經(jīng)期女性雌激素下降,長期佩戴隱形眼鏡影響角膜敏感度。建議增加環(huán)境濕度,使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解干燥。
2、淚液蒸發(fā)過快:
長時間注視電子屏幕減少眨眼頻率,干燥多風環(huán)境加速淚膜破裂。辦公時可采用20-20-20法則每20分鐘遠眺20秒,佩戴濕房鏡減少蒸發(fā),室內(nèi)放置加濕器維持50%-60%濕度。
3、瞼板腺功能障礙:
油脂分泌異常導致淚膜脂質層缺失,與蠕形螨感染或慢性瞼緣炎相關。表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫、分泌物增多。每日用40℃熱毛巾敷眼10分鐘,配合茶樹精油濕巾清潔瞼緣。
4、眼部炎癥反應:
結膜炎或角膜炎引發(fā)淚膜穩(wěn)定性下降,可能與金黃色葡萄球菌感染有關。癥狀包括異物感、畏光。需在醫(yī)生指導下使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液控制炎癥。
5、自身免疫性疾病:
干燥綜合征患者淚腺被淋巴細胞浸潤破壞,常伴口干、關節(jié)痛。需風濕免疫科系統(tǒng)治療,可短期使用環(huán)孢素滴眼液促進淚腺分泌。
日常多攝入含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽,避免高鹽飲食加重眼部脫水。規(guī)律進行眼球轉動訓練,如上下左右各注視5秒。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視物模糊需及時眼科就診排查角膜損傷。