老年人生理儲(chǔ)備能力減弱,臟器功能和組織結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)不同程度的衰退和紊亂,同時(shí)患多種慢性疾病,影響許多藥品選用、劑量大小、和用藥的頻率,給老年病治療帶來(lái)很多困難。指導(dǎo)老人合理用藥不僅是醫(yī)務(wù)人員的職責(zé),也是社會(huì)和家庭共同承擔(dān)的責(zé)任。那么,老年患者可以使用布地奈德氣霧劑嗎?
布地奈德氣霧劑(吉舒)經(jīng)吸入給藥后,絕對(duì)生物利用度為39%,吸入1mg布地奈德后30分鐘最大血藥濃度達(dá)峰值,Cmax小于0.01μmol/L。本品半衰期為2~3小時(shí),分布容積為3L/kg,血漿蛋白結(jié)合率為85~90%。吸入單劑量1600μg后1.5~4小時(shí)肺中的藥物濃度為5.5nmol/L,而同時(shí)平均血藥濃度為0.63nmol/L。吸入本品500μg后,32%的藥物經(jīng)尿液排出,15%經(jīng)糞便排出。吸入給藥后,大約10%的藥物沉積在肺里,被吞咽的殘余藥物,約90%經(jīng)肝臟首過(guò)代謝失活,主要代謝產(chǎn)物為16а-羥基潑尼松龍和6β-羥基布地奈德。布地奈德氣霧劑(吉舒)功能主治支氣管哮喘。
通過(guò)對(duì)100名65歲以上老年患者使用布地奈德氣霧劑(吉舒)的臨床研究表明,布地奈德氣霧劑(吉舒)對(duì)老年患者的療效和安全性與年輕患者相同。