打嗝燒心可能由飲食刺激、胃酸反流、食管裂孔疝、胃潰瘍、功能性消化不良等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、體位管理、控制基礎(chǔ)疾病、心理調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、飲食刺激:
過量攝入辛辣、油膩或碳酸飲料會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃酸分泌異常。酒精和咖啡因可能松弛食管下括約肌,引發(fā)短暫性反流。建議減少洋蔥、巧克力、薄荷等食物的攝入,餐后避免立即平臥。
2、胃酸反流:
胃內(nèi)容物反流至食管可能損傷黏膜,與賁門功能障礙或腹壓增高有關(guān)。通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、口苦等癥狀。奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸,鋁碳酸鎂能中和胃酸。
3、食管裂孔疝:
胃部通過膈肌缺損進(jìn)入胸腔,可能壓迫食管引發(fā)反流。癥狀多在彎腰或夜間加重,伴隨吞咽困難。腹腔鏡胃底折疊術(shù)或疝修補(bǔ)術(shù)可改善解剖結(jié)構(gòu)異常。
4、胃潰瘍:
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥可能破壞胃黏膜屏障。典型癥狀包括餐后上腹痛、噯氣??死顾亍⒛髁致?lián)合鉍劑可根除感染,硫糖鋁能保護(hù)潰瘍面。
5、功能性消化不良:
胃腸動(dòng)力紊亂或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致非器質(zhì)性癥狀。多潘立酮可促進(jìn)胃排空,心理干預(yù)如認(rèn)知行為治療有助于緩解焦慮誘發(fā)的癥狀。
日??刹扇∩偈扯嗖?、避免高脂飲食、戒煙限酒等措施,練習(xí)腹式呼吸減少膈肌痙攣。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀,需進(jìn)行胃鏡或24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)明確診斷。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。