眼外傷可能由機械性損傷、化學灼傷、熱燒傷、輻射性損傷、生物性感染等原因引起,具體表現(xiàn)因損傷類型和程度而異。
1、機械性損傷:
常見于外力撞擊或異物侵入,表現(xiàn)為結(jié)膜充血、角膜擦傷。嚴重時可出現(xiàn)前房積血、晶狀體脫位。需立即清除異物,使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、妥布霉素預防感染。
2、化學灼傷:
酸堿物質(zhì)接觸導致角膜混濁、結(jié)膜蒼白。堿性損傷滲透性強,可能引發(fā)角膜穿孔。緊急處理需用生理鹽水沖洗15分鐘以上,后續(xù)使用人工淚液和表皮生長因子滴眼液。
3、熱燒傷:
高溫蒸汽或火焰造成眼瞼皮膚水皰,角膜上皮脫落。輕度損傷可冷敷緩解,重度需角膜移植手術。伴隨劇烈疼痛、畏光癥狀時需使用雙氯芬酸鈉滴眼液鎮(zhèn)痛。
4、輻射性損傷:
紫外線或激光照射引發(fā)電光性眼炎,表現(xiàn)為劇烈眼痛、流淚??赡芘c焊接作業(yè)未防護有關,通常24小時自愈。急性期可用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復。
5、生物性感染:
植物劃傷或動物抓咬可能導致真菌性角膜炎,出現(xiàn)羽毛狀角膜浸潤。與農(nóng)作物接觸史相關,需抗真菌藥物如那他霉素、兩性霉素B治療,嚴重者行角膜清創(chuàng)術。
日常需佩戴防護鏡避免危險操作,飲食補充維生素A和Omega-3脂肪酸促進眼表修復。運動時注意避開球類高速撞擊,眼部不適持續(xù)超過6小時需急診處理。護理期間保持眼部清潔,避免揉眼加重損傷,定期復查角膜愈合情況。