孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用鹽酸左西替利嗪口服溶液，妊娠期用藥需權(quán)衡藥物風(fēng)險與過敏癥狀控制需求。

1、藥物分級：

鹽酸左西替利嗪屬于妊娠B級藥物，動物實驗未顯示直接致畸性，但缺乏充分的人類妊娠安全性數(shù)據(jù)。妊娠早期胎兒器官形成階段尤其需謹(jǐn)慎，用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑評估獲益風(fēng)險比。

2、過敏評估：

孕婦出現(xiàn)蕁麻疹、過敏性鼻炎等癥狀時，優(yōu)先考慮物理降溫、鼻腔沖洗等非藥物干預(yù)。若癥狀嚴(yán)重影響生活或誘發(fā)宮縮，可能與組胺釋放導(dǎo)致的血管擴張有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、鼻黏膜水腫等癥狀。

3、替代方案：

妊娠期可嘗試生理鹽水霧化、冷敷等物理療法緩解過敏。必須用藥時可考慮氯雷他定、西替利嗪等相對研究較多的抗組胺藥，避免使用苯海拉明等第一代藥物。

4、風(fēng)險告知：

孕晚期使用可能通過胎盤影響胎兒，哺乳期分泌至乳汁。用藥期間需監(jiān)測胎動變化，出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動異常應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

5、?？茣\：

建議產(chǎn)科與變態(tài)反應(yīng)科聯(lián)合診療，過敏嚴(yán)重者需住院觀察。妊娠合并哮喘等特殊情況，可能需要權(quán)衡使用吸入性糖皮質(zhì)激素。

孕婦日常需保持環(huán)境清潔減少過敏原接觸，補充維生素C增強免疫力，選擇棉質(zhì)透氣衣物減少皮膚刺激。適度散步等低強度運動有助于改善鼻腔通氣，但花粉季節(jié)需避免戶外活動。出現(xiàn)持續(xù)過敏癥狀應(yīng)及時就診，避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。