萎縮性胃炎可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)元素、藥物治療、根除幽門螺桿菌、定期胃鏡監(jiān)測等方式干預(yù)。該病可能與胃黏膜長期炎癥、幽門螺桿菌感染、自身免疫異常、膽汁反流、長期藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退、貧血、體重下降等癥狀。

1、飲食調(diào)整：減少辛辣刺激、高鹽腌制食品攝入，選擇易消化的魚肉、蒸蛋、嫩葉蔬菜。每日少食多餐，避免空腹飲用濃茶咖啡。胃黏膜受損者需限制粗纖維食物，烹飪方式以燉煮為主。

2、營養(yǎng)干預(yù)：缺乏維生素B12者需肌注甲鈷胺，鐵缺乏性貧血建議補(bǔ)充琥珀酸亞鐵。日常增加富含β-胡蘿卜素的南瓜、芒果，蛋白質(zhì)不足時可選用乳清蛋白粉。胃酸分泌過少者可餐前飲用少量檸檬水刺激胃酸。

3、藥物治療：黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特可修復(fù)胃黏膜屏障，消化不良者適用多酶片。抑酸藥物包括雷貝拉唑、法莫替丁，膽汁反流者可用鋁鎂加混懸液。中重度腸化生患者需按醫(yī)囑使用葉酸制劑。

4、病原根除：幽門螺桿菌陽性患者采用四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。治療期間禁用非甾體抗炎藥，完成療程后需復(fù)查碳13呼氣試驗。家庭成員建議同步篩查，避免交叉感染。

5、疾病監(jiān)測：腸上皮化生患者每6-12個月進(jìn)行胃鏡活檢，發(fā)現(xiàn)異型增生需考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。長期隨訪中應(yīng)檢測血清胃蛋白酶原比值，自身免疫性胃炎患者需定期篩查甲狀腺抗體。

合并貧血患者建議每周攝入動物肝臟2-3次，烹飪時搭配維生素C豐富的彩椒促進(jìn)鐵吸收。日?？蛇M(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動改善胃腸蠕動，避免餐后立即平臥。胃黏膜修復(fù)期需嚴(yán)格戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定有助于改善消化功能。