慢性蕁麻疹可能自愈,具體與病程長短、誘因控制、免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病管理、日常護(hù)理等因素相關(guān)。
1、病程差異:急性蕁麻疹多在6周內(nèi)自愈,慢性蕁麻疹病程超過6周者自愈率約50%。避免搔抓、冷敷患處可緩解癥狀,反復(fù)發(fā)作需記錄觸發(fā)因素。
2、誘因控制:食物過敏原如海鮮、堅(jiān)果等,物理刺激如摩擦、壓力等均可誘發(fā)。通過過敏原檢測排除誘因后,部分患者癥狀可自行消退。
3、免疫調(diào)節(jié):自身免疫性蕁麻疹患者存在功能性自身抗體。保持規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素D有助于免疫平衡,但需結(jié)合抗組胺藥治療。
4、基礎(chǔ)疾?。杭谞钕偌膊 ⒂拈T螺桿菌感染等伴隨疾病可能加重癥狀。治療原發(fā)病后,約30%患者蕁麻疹可自發(fā)緩解。
5、日常干預(yù):穿著純棉衣物、使用溫和洗護(hù)產(chǎn)品減少皮膚刺激。每日飲用綠茶、攝入Omega-3脂肪酸可能輔助改善癥狀。
慢性蕁麻疹患者建議采用低組胺飲食,避免攝入發(fā)酵食品、加工肉類等高組胺食物。適度進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,洗澡水溫控制在37℃以下。夜間瘙癢明顯者可睡前服用第二代抗組胺藥,合并血管性水腫需隨身攜帶腎上腺素筆。病程超過1年者建議每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能與自體血清皮膚試驗(yàn)。