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服用利培酮口服溶液需注意劑量調(diào)整、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測、特殊人群用藥禁忌、定期復(fù)診評估。具體注意事項需結(jié)合個體情況由醫(yī)生指導(dǎo)。

1、劑量調(diào)整:利培酮口服溶液需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,初始治療通常從低劑量開始,根據(jù)療效和耐受性逐步遞增。精神分裂癥成人常用維持劑量為4-6mg/日,雙相情感障礙維持劑量可能更低。突然停藥可能導(dǎo)致戒斷反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。

利培酮口服溶液

利培酮口服溶液 生產(chǎn)廠家:常州四藥制藥有限公司 功能主治:用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 用法用量:由使用其它抗精神病藥改用本品者:開始使用時,應(yīng)漸停原先使用的抗精神病藥。若患者原來使用的是抗精神病藥的長效注射劑,則在原定下一次注射時開始使用本品來替換該藥治療。對已用的抗帕金森氏癥藥物是否需要繼續(xù)使用則應(yīng)定期地進行再評定。成人:每日1次或每日2次。推薦起始劑量為一日二次,一次1mg(1ml),第二天增加到一日二次,一次2mg(2ml);如能耐受,第三天增加到一日二次,一次3mg(3ml)。詳見說明書。
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2、藥物相互作用:利培酮與CYP3A4酶抑制劑如氟西汀、紅霉素合用時血藥濃度升高,與誘導(dǎo)劑如卡馬西平合用時療效降低。避免與酒精、中樞神經(jīng)抑制劑同服,可能加重鎮(zhèn)靜作用。含鋁/鎂的抗酸藥可能影響吸收,建議間隔2小時服用。

3、不良反應(yīng)監(jiān)測:常見副作用包括嗜睡、頭暈、體重增加、月經(jīng)紊亂。需警惕錐體外系反應(yīng)肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運動障礙及代謝綜合征。定期監(jiān)測血糖、血脂、泌乳素水平,出現(xiàn)高熱、肌強直等惡性綜合征癥狀需立即就醫(yī)。

4、特殊人群禁忌:妊娠期使用可能致胎兒畸形,哺乳期婦女應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。心血管疾病患者慎用,可能延長QT間期。老年癡呆相關(guān)精神病患者用藥增加腦血管事件風(fēng)險。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,兒童用藥需嚴(yán)格評估獲益風(fēng)險比。

5、復(fù)診評估:治療初期每1-2周復(fù)診評估療效及副作用,穩(wěn)定期每月復(fù)查。醫(yī)生會根據(jù)癥狀改善程度、不良反應(yīng)及實驗室檢查結(jié)果調(diào)整方案?;颊咝栌涗浻盟幏磻?yīng)、情緒變化及軀體癥狀,復(fù)診時詳細(xì)反饋。

服用利培酮期間應(yīng)保持均衡飲食,限制高糖高脂食物以控制代謝風(fēng)險。適度進行有氧運動如快走、游泳有助于改善藥物引起的體重增加。避免駕駛或操作機械直到明確藥物對反應(yīng)能力的影響。護理人員需觀察患者情緒波動及行為變化,出現(xiàn)自殺意念或攻擊行為及時就醫(yī)。儲存時避光密封,室溫保存,混懸液使用前充分搖勻,專用給藥器準(zhǔn)確量取劑量。

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