腎破裂可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀可能由外傷、腎結(jié)石、腎囊腫、腎腫瘤、血管異常等因素引起。

1、外傷因素：外力撞擊或跌落可能導(dǎo)致腎臟組織損傷，輕度腎包膜下血腫可通過絕對臥床休息2-4周恢復(fù)，期間需監(jiān)測血紅蛋白變化。避免劇烈運(yùn)動及腰部受力，必要時使用鎮(zhèn)痛藥物布洛芬緩解不適。

2、結(jié)石因素：腎盂內(nèi)較大結(jié)石移動可能劃破腎實質(zhì)，伴隨劇烈腰痛及血尿。直徑＜0.6cm的結(jié)石可通過每日飲水2000ml配合排石顆粒促進(jìn)排出，超過1cm的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。

3、囊腫破裂：多囊腎患者囊壁血管破裂會導(dǎo)致局部出血，表現(xiàn)為突發(fā)側(cè)腹痛伴血壓下降。需急診CT評估出血量，少量出血可靜脈注射氨甲環(huán)酸止血，大量出血需行腎動脈栓塞術(shù)。

4、腫瘤因素：腎細(xì)胞癌侵犯集合系統(tǒng)可能引發(fā)自發(fā)性破裂，典型癥狀為無痛性肉眼血尿。增強(qiáng)MRI可明確腫瘤分期，T1期腫瘤可行腎部分切除術(shù)，晚期腫瘤需靶向治療聯(lián)合舒尼替尼控制進(jìn)展。

5、血管異常：腎動靜脈畸形破裂屬于急癥，需立即介入栓塞止血。高血壓患者突發(fā)撕裂樣腰痛需警惕腎動脈夾層，CTA檢查確診后可行支架植入術(shù)重建血運(yùn)。

每日蛋白質(zhì)攝入控制在0.8g/kg體重以內(nèi)，選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白?；謴?fù)期避免深蹲、仰臥起坐等增加腹壓的動作，三個月內(nèi)禁止提重物超過5公斤。定期復(fù)查尿常規(guī)及腎臟超聲，監(jiān)測腎功能指標(biāo)肌酐和尿素氮變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或尿量減少需及時復(fù)診排除感染風(fēng)險。