性生活時(shí)間短可通過(guò)行為調(diào)整、局部麻醉藥物、5-羥色胺再攝取抑制劑、磷酸二酯酶-5抑制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。該癥狀可能與心理壓力、龜頭敏感、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等因素有關(guān)。
1、行為訓(xùn)練:通過(guò)停頓擠壓法或分散注意力降低敏感度,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。每日練習(xí)15分鐘,持續(xù)2-3個(gè)月可延長(zhǎng)射精潛伏期。
2、局部麻醉劑:利多卡因乳膏、丙胺卡因凝膠等表面麻醉藥物能降低陰莖敏感度。性行為前20分鐘涂抹于冠狀溝,需使用避孕套避免伴侶黏膜麻木。
3、SSRI類藥物:達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥可延緩射精反射。需連續(xù)服用1-2周起效,可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等副作用。
4、PDE5抑制劑:西地那非、他達(dá)拉非通過(guò)改善勃起硬度間接延長(zhǎng)性交時(shí)間。適用于合并勃起功能障礙者,禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
5、中醫(yī)辨證施治:腎氣不固型可選用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙散,心脾兩虛型推薦歸脾湯。建議經(jīng)中醫(yī)師把脈后個(gè)性化配方。
日??啥嗍秤媚迪牎⒑颂?、韭菜等助陽(yáng)食物,避免辛辣刺激飲食。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,配合提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。伴侶雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通,通過(guò)前戲延長(zhǎng)時(shí)間,必要時(shí)咨詢男科醫(yī)生排除器質(zhì)性疾病。