黃褐斑可通過(guò)防曬護(hù)理、局部用藥、口服藥物、光電治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。色素沉著可能與紫外線刺激、激素水平變化、慢性炎癥、遺傳因素、皮膚屏障受損有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性淡褐色斑片、邊緣不清等癥狀。

1、防曬護(hù)理：紫外線是誘發(fā)黃褐斑的主要外部因素，長(zhǎng)期日曬會(huì)激活酪氨酸酶活性。建議選擇SPF30以上廣譜防曬霜，配合遮陽(yáng)帽等物理遮擋，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)暴曬。陰天也需堅(jiān)持涂抹防曬產(chǎn)品。

2、局部用藥：氫醌乳膏通過(guò)抑制黑色素細(xì)胞代謝發(fā)揮作用，需連續(xù)使用3個(gè)月以上。聯(lián)合應(yīng)用維A酸乳膏可促進(jìn)表皮更替，氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素合成通路。使用前需做皮膚耐受測(cè)試。

3、口服藥物：氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原減少黑色素合成，適用于頑固性黃褐斑。維生素C和谷胱甘肽作為抗氧化劑可輔助改善色素沉著。肝功能異常者需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶。

4、光電治療：調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，適合表皮型黃褐斑。強(qiáng)脈沖光通過(guò)光熱作用淡化色斑，需間隔4周治療3-5次。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑，需加強(qiáng)保濕修復(fù)。

5、中醫(yī)調(diào)理：肝郁氣滯型可服用逍遙丸疏肝解郁，腎陰虛者適用六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰。針灸取肝俞、腎俞等穴位調(diào)節(jié)氣血，配合茯苓、白芷等中藥面膜外敷。

日常需保持規(guī)律作息避免熬夜，增加富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜攝入。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，潔面時(shí)避免用力摩擦皮損部位。持續(xù)治療期間應(yīng)建立皮膚治療檔案，每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效。妊娠期黃褐斑多數(shù)在產(chǎn)后會(huì)自行減輕，哺乳期慎用藥物干預(yù)。