蛀牙可能影響兒童乳牙脫落及恒牙萌出，需通過(guò)口腔清潔、飲食調(diào)整、窩溝封閉、齲齒充填、定期檢查等方式干預(yù)。乳牙齲壞通常由糖分?jǐn)z入過(guò)多、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、致齲菌感染、牙齒排列異常等因素引起。

1、糖分?jǐn)z入：

頻繁攝入高糖食物導(dǎo)致口腔酸性環(huán)境持續(xù)，加速牙體脫礦。限制糖果、碳酸飲料等精制糖攝入，用水果或堅(jiān)果替代零食，餐后及時(shí)漱口可減少齲齒風(fēng)險(xiǎn)。

2、清潔不足：

刷牙時(shí)間不足或方法錯(cuò)誤使牙菌斑堆積。建議使用含氟兒童牙膏，每日早晚采用巴氏刷牙法清潔2分鐘，家長(zhǎng)需輔助清潔直至學(xué)齡期。

3、釉質(zhì)缺陷：

乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全易被酸性物質(zhì)侵蝕。孕期及嬰幼兒期保證鈣、磷、維生素D攝入，出生后第一年避免夜間奶瓶喂養(yǎng)以防奶瓶齲。

4、細(xì)菌感染：

變形鏈球菌等致齲菌通過(guò)共用餐具傳播?？赡芘c家族齲齒史、唾液分泌減少有關(guān)，常表現(xiàn)為牙齒敏感、黑褐色齲斑。專業(yè)涂氟、氯己定含漱液可抑制細(xì)菌活性。

5、牙列異常：

乳牙早失可能導(dǎo)致恒牙萌出空間不足。深齲引發(fā)根尖周炎時(shí)，可能出現(xiàn)牙齦膿腫、恒牙胚發(fā)育畸形。需進(jìn)行乳牙根管治療或間隙保持器安置。

培養(yǎng)兒童每日使用牙線清潔鄰面，每半年接受專業(yè)涂氟及口腔檢查。增加奶酪、芹菜等富含鈣質(zhì)及膳食纖維的食物，避免黏性食物滯留牙面。乳磨牙建議6-7歲進(jìn)行窩溝封閉，恒磨牙應(yīng)在萌出后盡早防護(hù)。發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填，嚴(yán)重齲壞需拔除時(shí)需由正畸醫(yī)生評(píng)估間隙管理方案。