前列腺增生手術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥，但并非必然發(fā)生，常見并發(fā)癥包括尿失禁、尿道狹窄、逆行射精、感染及出血等。術(shù)后護(hù)理和規(guī)范治療可降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、尿失禁：

術(shù)后暫時(shí)性尿失禁發(fā)生率約5%-10%，多因手術(shù)刺激尿道括約肌或神經(jīng)損傷導(dǎo)致?？赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練改善，如凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組，每組10-15次收縮，持續(xù)6-8周多數(shù)患者可恢復(fù)控尿功能。

2、尿道狹窄：

術(shù)中電切鏡熱損傷或術(shù)后瘢痕形成可能引發(fā)尿道狹窄，發(fā)生率約3%-8%。表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)。需通過尿道擴(kuò)張術(shù)或直視下尿道內(nèi)切開術(shù)治療，術(shù)后定期復(fù)查尿流率。

3、逆行射精：

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可能破壞膀胱頸結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致精液逆流入膀胱，發(fā)生率高達(dá)65%-75%。該癥狀對(duì)健康無(wú)實(shí)質(zhì)影響，若需解決生育問題可采用堿性膀胱沖洗后取精輔助生殖。

4、術(shù)后感染：

手術(shù)創(chuàng)面暴露可能引發(fā)泌尿系感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿痛。術(shù)前預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，術(shù)后保持每日飲水2000ml以上，可降低感染風(fēng)險(xiǎn)至2%-5%。

3、出血：

術(shù)后早期出血多與創(chuàng)面焦痂脫落有關(guān)，嚴(yán)重出血需膀胱沖洗止血。術(shù)后1月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、騎自行車等可能增加腹壓的活動(dòng)，出血發(fā)生率可控制在1%-3%。

前列腺增生術(shù)后需保持每日飲水1500-2000ml，避免攝入酒精及辛辣食物。術(shù)后1周內(nèi)以散步為主，逐步恢復(fù)適度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)殘余尿量及尿流率，術(shù)后3個(gè)月復(fù)查前列腺特異性抗原。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的主刀醫(yī)生、規(guī)范術(shù)前評(píng)估及精細(xì)手術(shù)操作可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，多數(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量較術(shù)前明顯提升。