侵襲性牙周炎可通過牙周基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療、激光治療、定期維護等方式控制病情發(fā)展。該疾病可能與遺傳因素、免疫異常、特定細菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒松動等癥狀。
1、牙周基礎(chǔ)治療:
齦上潔治和齦下刮治可清除菌斑牙石,根面平整術(shù)能去除感染牙骨質(zhì)。配合口腔衛(wèi)生指導(dǎo),建議使用巴氏刷牙法及牙線清潔鄰面,每日含漱氯己定溶液輔助控制菌斑。
2、藥物治療:
多西環(huán)素、米諾環(huán)素等抗生素可抑制伴放線聚集桿菌,非甾體抗炎藥緩解牙齦腫脹。局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏或甲硝唑凝膠于牙周袋內(nèi),增強殺菌效果。
3、手術(shù)治療:
翻瓣術(shù)暴露根面進行徹底清創(chuàng),引導(dǎo)性組織再生術(shù)采用膠原膜促進牙槽骨修復(fù)。對于重度骨缺損可選擇植骨術(shù),常用異種骨或人工骨材料填充缺損區(qū)。
4、激光輔助治療:
Er:YAG激光可精準去除病變組織,Nd:YAG激光能封閉牙周袋內(nèi)微血管減少出血。光動力療法通過光敏劑選擇性殺滅致病菌,每周1次連續(xù)3周為典型療程。
5、長期維護管理:
每3個月復(fù)查牙周探診深度,每年拍攝根尖片評估骨量變化。吸煙者需戒煙,糖尿病患者應(yīng)嚴格控制血糖。日常補充維生素C和鈣質(zhì),避免咀嚼過硬食物。
堅持低糖飲食減少菌斑堆積,適量食用獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的食物促進牙齦修復(fù)。建議每周進行3次有氧運動改善全身免疫狀態(tài),采用沖牙器輔助清潔難以觸及的牙間隙。出現(xiàn)新發(fā)牙齒松動或牙齦膿腫需及時復(fù)診,妊娠期患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。