尋常型銀屑病患者需注意皮膚保濕、避免誘因、規(guī)范用藥、心理調節(jié)及定期監(jiān)測。
1、保濕護理:皮膚干燥可能加重鱗屑脫落和瘙癢。建議每日使用含尿素、凡士林或神經酰胺的潤膚劑,沐浴后3分鐘內涂抹效果最佳。避免使用堿性肥皂,水溫控制在37℃以下。
2、規(guī)避誘因:感染、外傷、精神壓力可能誘發(fā)或加重病情。注意預防呼吸道感染,避免皮膚抓撓或摩擦。吸煙、飲酒可能干擾治療效果,需嚴格限制。
3、規(guī)范用藥:局部治療可選用糖皮質激素類如鹵米松、維生素D3衍生物如卡泊三醇或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司。中重度患者需在醫(yī)生指導下使用阿維A、甲氨蝶呤等系統(tǒng)藥物。
4、心理調節(jié):疾病反復可能引發(fā)焦慮抑郁。正念冥想、認知行為療法可緩解壓力,加入病友互助組織有助于獲得社會支持。
5、病情監(jiān)測:定期記錄皮損面積、厚度變化,每年篩查代謝綜合征、關節(jié)炎等共病。出現關節(jié)腫痛或膿皰樣皮疹需及時就醫(yī)。
患者需保持均衡飲食,適當增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,限制高糖高脂食物。選擇游泳、瑜伽等低沖擊運動,避免劇烈活動導致皮膚摩擦。貼身衣物宜選純棉材質,洗滌時徹底漂洗殘留洗滌劑。冬季使用加濕器維持室內濕度40%-60%,夏季防曬需選用物理防曬霜。治療期間每3-6個月復查肝腎功能,育齡女性用藥前需充分避孕咨詢。