智齒發(fā)炎腫痛可通過(guò)局部清潔、藥物緩解、飲食調(diào)整、冷敷鎮(zhèn)痛、拔牙手術(shù)等方式治療。智齒冠周炎通常由阻生智齒、口腔衛(wèi)生不良、免疫力下降、細(xì)菌感染、食物嵌塞等原因引起。
1、局部清潔:使用生理鹽水或氯己定含漱液沖洗智齒周?chē)?,清除食物殘?jiān)图?xì)菌。每日刷牙后配合牙線清理牙齦溝,避免炎癥加重。阻生智齒因萌出空間不足,易形成盲袋積存污垢。
2、藥物緩解:口服布洛芬可減輕腫痛,甲硝唑聯(lián)合阿莫西林能控制細(xì)菌感染。炎癥急性期可能出現(xiàn)張口受限、淋巴結(jié)腫大,需連續(xù)用藥3-5天。藥物過(guò)敏者禁用頭孢類(lèi)抗生素。
3、飲食調(diào)整:選擇溫涼流食如南瓜粥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激食物。高糖飲食會(huì)促進(jìn)細(xì)菌繁殖,建議每日飲用無(wú)糖綠茶,其茶多酚具有抑菌作用。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)炎需考慮拔除智齒。
4、冷敷鎮(zhèn)痛:用冰袋包裹毛巾外敷患側(cè)面部,每次15分鐘間隔1小時(shí)。低溫能收縮血管減輕腫脹,但不可直接接觸皮膚。伴隨發(fā)熱癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除頜面部間隙感染。
5、拔牙手術(shù):對(duì)于水平阻生或反復(fù)發(fā)炎的智齒,可采用超聲骨刀拔除或微創(chuàng)拔牙術(shù)。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根形態(tài),術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。糖尿病患者需控制血糖后再行手術(shù)。
急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。每日保證1500ml飲水促進(jìn)代謝,術(shù)后一周進(jìn)食軟爛食物如土豆泥、豆腐。長(zhǎng)期維護(hù)需每半年進(jìn)行口腔檢查,使用含氟牙膏預(yù)防鄰牙齲壞。