咽峽炎可能由病毒感染、細菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、胃酸反流等原因引起,可通過抗感染治療、局部護理、增強免疫、避免刺激、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。
1、病毒感染:柯薩奇病毒、腺病毒等病原體侵襲咽峽部黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。急性期需臥床休息,使用干擾素噴霧或利巴韋林等抗病毒藥物,兒童需警惕手足口病并發(fā)癥。
2、細菌感染:A組β溶血性鏈球菌感染占30%病例,可能誘發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。典型癥狀包括扁桃體膿苔、高熱寒戰(zhàn)。青霉素類抗生素為首選,過敏者可改用阿奇霉素,療程需足10天。
3、免疫力下降:長期熬夜、壓力過大導(dǎo)致NK細胞活性降低,易反復(fù)發(fā)作咽峽炎。建議保持7小時睡眠,補充維生素C和鋅制劑,冬季接種流感疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
4、環(huán)境刺激:粉塵、冷空氣或煙酒持續(xù)刺激咽部淋巴濾泡增生。使用生理鹽水霧化濕潤黏膜,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,戒煙并避免食用麻辣燙等刺激性食物。
5、胃酸反流:夜間平臥時胃酸侵蝕咽部黏膜,晨起表現(xiàn)為咽干、異物感。睡眠時抬高床頭15cm,奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂可抑制胃酸,晚餐后3小時內(nèi)避免平臥。
日??娠嬘媒疸y花露或羅漢果茶緩解咽部不適,練習(xí)腹式呼吸減少咽喉緊張。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或關(guān)節(jié)疼痛時應(yīng)及時耳鼻喉科就診,細菌性咽峽炎患者需完成全程抗生素治療以防并發(fā)癥。