拉黃水可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)檢查、預(yù)防脫水等方式處理。拉黃水通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、消化不良、膽道疾病、藥物副作用等原因引起。
1、調(diào)整飲食:避免攝入高脂肪、辛辣刺激或生冷食物,選擇清淡易消化的米粥、面條、蒸蘋果。減少乳制品攝入以防乳糖不耐受加重癥狀,適當(dāng)補(bǔ)充水溶性膳食纖維如燕麥、香蕉。
2、補(bǔ)充水分:每半小時(shí)飲用100-200ml口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,維持水電解質(zhì)平衡。可搭配飲用米湯、藕粉等含淀粉液體,避免含糖飲料刺激腸蠕動(dòng)。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。
3、使用藥物:蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群平衡,消旋卡多曲抑制腸道分泌。避免自行使用抗生素,細(xì)菌性腸炎需便培養(yǎng)后針對性用藥。服藥期間注意補(bǔ)充鋅制劑。
4、就醫(yī)檢查:持續(xù)48小時(shí)未緩解需化驗(yàn)便常規(guī)+潛血,排除輪狀病毒感染、膽管梗阻等病因。伴隨發(fā)熱、意識(shí)模糊、尿量減少等脫水癥狀時(shí),需靜脈補(bǔ)液治療。嬰幼兒出現(xiàn)果醬樣便立即就診。
5、預(yù)防脫水:記錄排便次數(shù)與性狀,監(jiān)測體溫和體重變化。便后溫水清洗肛周,涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防皮膚破損。居家隔離至癥狀消失24小時(shí),餐具煮沸消毒。
腹瀉期間建議采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司,逐步過渡到低渣飲食。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水風(fēng)險(xiǎn),可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸功能恢復(fù)。保持每日2000ml以上飲水量,分次少量飲用。觀察3天無改善或出現(xiàn)血便、持續(xù)腹痛需消化科就診,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡或腹部超聲檢查。哺乳期母親需注意飲食衛(wèi)生,配方奶喂養(yǎng)嬰兒可更換無乳糖配方。