沙丁胺醇吸入氣霧劑可通過正確操作步驟、用藥時(shí)機(jī)、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、儲(chǔ)存方法、禁忌癥識(shí)別等方式規(guī)范使用。該藥物主要用于緩解支氣管痙攣,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、操作步驟:使用前充分搖勻氣霧劑,深呼氣后含住咬嘴,按壓裝置同時(shí)緩慢深吸氣,屏息10秒再緩慢呼氣。每次按壓僅釋放固定劑量,避免連續(xù)多次按壓。裝置需定期清潔,防止噴口堵塞影響給藥精度。
2、用藥時(shí)機(jī):急性發(fā)作時(shí)立即吸入1-2噴,間隔4-6小時(shí)可重復(fù)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過8噴。運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘需在活動(dòng)前15-30分鐘預(yù)防性給藥。長期規(guī)律使用者需配合峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能,根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)整用藥頻率。
3、不良反應(yīng):常見震顫、心悸等β受體激動(dòng)反應(yīng),多為一過性。過量使用可能引發(fā)低鉀血癥或 paradoxical bronchospasm反常性支氣管痙攣。出現(xiàn)胸痛、心律失常需立即停藥就醫(yī)。建議用藥后漱口減少口咽部真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、儲(chǔ)存要求:避光保存于30℃以下環(huán)境,避免冷凍或高溫。鋁罐不得拆解或穿刺,遠(yuǎn)離明火。裝置倒置或長時(shí)間未使用時(shí),首次使用前需試噴1次。剩余藥量可通過浮標(biāo)觀察,低于警戒線需及時(shí)更換。
5、禁忌注意:對(duì)氟利昂拋射劑過敏者禁用,甲狀腺功能亢進(jìn)、未控制的高血壓患者慎用。避免與β受體阻滯劑聯(lián)用。孕婦需權(quán)衡利弊,哺乳期用藥后間隔4小時(shí)再哺乳。兒童使用需在成人監(jiān)護(hù)下完成吸入動(dòng)作。
規(guī)范使用需配合呼吸訓(xùn)練,掌握腹式呼吸技巧可提升藥物沉積率。日常避免接觸過敏原,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能。定期隨訪評(píng)估療效,出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象需調(diào)整治療方案。儲(chǔ)存時(shí)注意將保護(hù)帽蓋回裝置,防止灰塵污染。