冠心蘇合丸可通過(guò)舌下含服、溫水送服、餐后服用、短期使用、遵醫(yī)囑調(diào)整等方式服用。
急性心絞痛發(fā)作時(shí)將藥丸置于舌下溶解吸收,起效時(shí)間約3-5分鐘。避免咀嚼或直接吞咽,黏膜吸收可快速緩解冠狀動(dòng)脈痙攣。每日含服不超過(guò)3次,癥狀未緩解需立即就醫(yī)。
慢性穩(wěn)定型心絞痛患者可用40℃以下溫水整粒吞服,每日2-3次。水溫過(guò)高易導(dǎo)致冰片等揮發(fā)性成分失效。服藥后保持坐位休息10分鐘,避免突然起身引發(fā)體位性低血壓。
建議餐后30分鐘服用以減少胃腸刺激。藥物含乳香、檀香等成分,空腹服用可能引發(fā)惡心、胃脘脹痛等不良反應(yīng)。合并消化道潰瘍者需搭配鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。
連續(xù)服用不超過(guò)4周,長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性。冠心病二級(jí)預(yù)防需聯(lián)合阿司匹林、阿托伐他汀等西藥,不能單獨(dú)依賴中成藥。用藥期間定期監(jiān)測(cè)心電圖和肝功能。
肝腎功能不全者減半劑量使用,每日不超過(guò)2粒。與硝酸異山梨酯聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí),防止血壓驟降。孕婦及陰虛火旺體質(zhì)者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者首次服用需觀察皮疹、呼吸困難等反應(yīng)。
服用期間保持低鹽低脂飲食,推薦食用燕麥、深海魚(yú)類等富含ω-3脂肪酸的食物;避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需堅(jiān)持每日30分鐘快走;戒煙限酒;定期監(jiān)測(cè)血壓心率;隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急;合并糖尿病者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè);用藥后出現(xiàn)頭暈、面色蒼白等不良反應(yīng)應(yīng)立即平臥并就醫(yī)。