急性應(yīng)激反應(yīng)可能由突發(fā)創(chuàng)傷事件、重大生活變故、軀體疾病刺激、心理壓力超負(fù)荷、環(huán)境適應(yīng)障礙等因素引起,表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、認(rèn)知功能下降、軀體不適、行為異常、社會(huì)功能受損等癥狀。
患者易出現(xiàn)焦慮、恐懼、易怒或情感麻木等情緒異常。焦慮常伴隨心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀;恐懼可能產(chǎn)生回避行為;情感麻木表現(xiàn)為對(duì)周圍事物失去興趣。建議通過深呼吸練習(xí)、正念冥想等放松技術(shù)緩解情緒。
注意力難以集中、記憶力減退、決策困難是典型表現(xiàn)。部分患者出現(xiàn)現(xiàn)實(shí)感喪失或人格解體體驗(yàn)。認(rèn)知行為療法中的 grounding 技術(shù)可幫助恢復(fù)現(xiàn)實(shí)感,建議采用"5-4-3-2-1"感官 grounding 法。
常見頭痛、胸悶、胃腸功能紊亂等軀體化癥狀??赡芘c自主神經(jīng)系統(tǒng)過度激活有關(guān),表現(xiàn)為血壓波動(dòng)、食欲改變、睡眠障礙。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練可改善軀體癥狀,每日練習(xí)15-20分鐘。
出現(xiàn)坐立不安、過度警覺或社交退縮等行為改變。部分患者有酒精或藥物濫用傾向。行為激活療法可幫助重建正常生活節(jié)律,建議制定結(jié)構(gòu)化日常活動(dòng)表。
工作學(xué)習(xí)效率下降,人際關(guān)系敏感易沖突。嚴(yán)重者出現(xiàn)短暫性社會(huì)功能喪失。社會(huì)支持系統(tǒng)重建很重要,可尋求專業(yè)心理咨詢或加入支持小組。
保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)。飲食選擇富含色氨酸的香蕉、牛奶等食物促進(jìn)血清素合成,避免過量咖啡因攝入。每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30分鐘可調(diào)節(jié)應(yīng)激激素水平。癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或影響日常生活時(shí),需及時(shí)至精神科或心理門診就診評(píng)估。