阿昔洛韋片兒童用量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整,具體劑量與體重、感染類型及腎功能相關(guān)。兒童用藥需避免自行調(diào)整劑量或長期使用。
1、劑量計算:
兒童使用阿昔洛韋片通常按體重計算劑量,每公斤體重每次5-10毫克,每日2-4次。單純皰疹病毒感染一般每日20毫克/公斤分次服用,水痘帶狀皰疹病毒感染需增至每日80毫克/公斤。早產(chǎn)兒或腎功能不全患兒需進一步減量。
2、療程控制:
治療單純皰疹病毒初發(fā)感染療程7-10天,復(fù)發(fā)性感染5天。免疫缺陷患兒可能需要更長時間維持治療。水痘治療建議在皮疹出現(xiàn)24小時內(nèi)開始,持續(xù)5天。長期預(yù)防性用藥需定期評估肝腎功能。
3、給藥方式:
片劑需整片吞服,幼兒可碾碎后與食物混合。服藥期間保持充足水分?jǐn)z入,避免尿液結(jié)晶。與食物同服可減輕胃腸道刺激,但高脂飲食可能延遲藥物吸收。
4、監(jiān)測要點:
用藥期間需監(jiān)測血肌酐水平,肌酐清除率低于50毫升/分鐘需調(diào)整劑量。觀察是否出現(xiàn)震顫、幻覺等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。定期檢查血小板和肝功能,免疫抑制患兒更需警惕骨髓抑制。
5、禁忌注意:
對阿昔洛韋過敏者禁用,脫水患兒慎用。避免與腎毒性藥物聯(lián)用,丙磺舒可能升高血藥濃度。哺乳期婦女用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。疫苗接種期間需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時間。
兒童使用阿昔洛韋期間建議保持清淡飲食,適量增加飲水。避免劇烈運動導(dǎo)致脫水。出現(xiàn)嗜睡、血尿等癥狀需立即就醫(yī)。服藥后避光保存剩余藥物,定期復(fù)診評估療效。維持規(guī)律作息有助于免疫功能恢復(fù),治療期間避免接觸其他傳染病患者。