寶寶發(fā)燒手腳冰涼可通過(guò)物理保暖、補(bǔ)充水分、監(jiān)測(cè)體溫、藥物退燒、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該現(xiàn)象通常由體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟、末梢循環(huán)不良、感染性疾病、脫水、嚴(yán)重感染等原因引起。

用溫?zé)崦戆帜_或穿戴棉襪，避免直接使用熱水袋或電熱毯。室溫維持在24-26℃，濕度50%-60%，減少因環(huán)境寒冷導(dǎo)致的血管收縮。注意觀察皮膚是否出現(xiàn)蒼白或花紋狀變化。

每15-20分鐘喂食5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，母乳喂養(yǎng)者增加哺乳頻率。脫水會(huì)加重循環(huán)障礙，可觀察尿量每日≥6次及囟門(mén)凹陷程度。避免飲用含糖飲料或果汁。

選擇電子體溫計(jì)每30分鐘測(cè)量腋溫或耳溫，38.5℃以下優(yōu)先物理降溫。記錄24小時(shí)體溫曲線，注意有無(wú)寒戰(zhàn)、嗜睡等伴隨癥狀。耳溫槍使用時(shí)需拉直耳道，確保探頭對(duì)準(zhǔn)鼓膜。

對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥適用于3月齡以上患兒，兩次用藥間隔至少4小時(shí)。嚴(yán)重感染可能伴隨白細(xì)胞異?；駽反應(yīng)蛋白升高，用藥后仍持續(xù)高熱需排查腦膜炎等疾病。

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊、皮膚瘀斑或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)應(yīng)立即就診。嚴(yán)重感染如膿毒癥可能導(dǎo)致毛細(xì)血管滲漏，需通過(guò)血培養(yǎng)、腰椎穿刺等檢查明確病原體。

護(hù)理期間保持清淡飲食如米粥、蘋(píng)果泥，避免高蛋白食物加重代謝負(fù)擔(dān)。體溫穩(wěn)定后可進(jìn)行溫水擦浴，禁止酒精擦拭或冰敷。觀察患兒精神狀態(tài)與活動(dòng)量，恢復(fù)期每日保證12-14小時(shí)睡眠，逐步增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。體溫反復(fù)或伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀需復(fù)查血常規(guī)。