便秘可通過(guò)乳果糖、聚乙二醇電解質(zhì)散、比沙可啶等藥物治療。便秘通常由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、腸道菌群紊亂、腸動(dòng)力障礙、藥物副作用等原因引起。

乳果糖通過(guò)增加腸道滲透壓軟化糞便，適用于老年人和兒童。聚乙二醇電解質(zhì)散能保留腸道水分，促進(jìn)排便且不刺激腸黏膜。此類藥物需連續(xù)使用3-5天見(jiàn)效，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

比沙可啶通過(guò)刺激腸神經(jīng)增強(qiáng)蠕動(dòng)，適用于急性便秘。番瀉葉提取物作用較強(qiáng)，但可能引起腹痛和依賴性。建議短期使用不超過(guò)1周，避免結(jié)腸黑變病風(fēng)險(xiǎn)。

小麥纖維素顆粒通過(guò)吸水膨脹增加糞便體積，需配合大量飲水。歐車前親水膠體可改善糞便性狀，適合輕度便秘患者。這類藥物起效較慢，需持續(xù)服用2-3天。

雙歧桿菌三聯(lián)活菌可改善腸道微生態(tài)，緩解功能性便秘。地衣芽孢桿菌能促進(jìn)短鏈脂肪酸生成，增強(qiáng)腸動(dòng)力。需連續(xù)服用4周以上，與抗生素間隔2小時(shí)服用。

莫沙必利通過(guò)激活5-HT4受體加速結(jié)腸傳輸。普蘆卡必利選擇性作用于結(jié)腸神經(jīng)叢，適合慢性便秘患者?？赡艹霈F(xiàn)頭痛等副作用，心臟病患者慎用。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)每日攝入25g膳食纖維，推薦燕麥、火龍果、奇亞籽等食物。每日飲水不少于1500ml，配合順時(shí)針腹部按摩。養(yǎng)成固定排便習(xí)慣，避免久坐不動(dòng)。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)便血、體重下降需消化科就診。重度便秘患者可考慮生物反饋治療或骶神經(jīng)刺激術(shù)。