羥基脲片屬于化療藥物,通過抑制核苷酸還原酶干擾DNA合成,主要用于慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等骨髓增殖性疾病的治療。
羥基脲片被歸類為抗代謝類化療藥,與甲氨蝶呤、氟尿嘧啶同屬細(xì)胞周期特異性藥物。其作用機制是通過阻斷脫氧核糖核苷酸轉(zhuǎn)化為脫氧核糖核苷酸,選擇性作用于S期細(xì)胞,抑制腫瘤細(xì)胞增殖。
該藥主要治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期,可降低白細(xì)胞計數(shù);對真性紅細(xì)胞增多癥能減少血細(xì)胞比容;亦可用于原發(fā)性血小板增多癥及鐮狀細(xì)胞貧血。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)防止骨髓抑制。
羥基脲片口服吸收快,2小時達血藥峰值,半衰期3-4小時。相比傳統(tǒng)化療藥物,其骨髓抑制程度較輕,但可能引發(fā)皮膚潰瘍、胃腸道反應(yīng)等副作用。長期使用需警惕肺纖維化風(fēng)險。
臨床常與干擾素-α聯(lián)用增強慢性粒細(xì)胞白血病療效;與阿糖胞苷聯(lián)用可提高急性白血病緩解率。禁止與活疫苗同時使用,免疫抑制狀態(tài)下接種可能引發(fā)感染。
用藥期間需每周檢測血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或感染癥狀立即就醫(yī)。孕婦禁用該藥,育齡期患者需采取避孕措施。治療真性紅細(xì)胞增多癥時需配合放血療法控制血液黏度。
使用羥基脲片期間建議保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品,適量補充維生素B族;避免劇烈運動防止出血傾向;注意口腔護理預(yù)防潰瘍。治療周期通常需持續(xù)數(shù)月,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥。出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即急診處理。