慢性肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝性疾病等因素引起,臨床表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適、黃疸、蜘蛛痣等癥狀。
慢性肝炎患者常出現(xiàn)持續(xù)乏力,與肝臟代謝功能下降導致能量合成不足有關。伴隨癥狀包括活動耐力降低、晨起困倦感加重。建議調(diào)整作息時間,避免過度勞累,適當補充復合維生素B族和輔酶Q10。
食欲減退、厭油膩是典型表現(xiàn),因膽汁分泌減少影響脂肪消化。部分患者出現(xiàn)餐后腹脹、惡心嘔吐。飲食應選擇低脂高蛋白食物如魚肉豆腐,烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品。
右上腹持續(xù)性鈍痛可能提示肝包膜牽張,疼痛程度與炎癥活動相關。體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大伴壓痛。建議采用左側臥位緩解壓力,疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚。
皮膚鞏膜黃染是膽紅素代謝障礙的表現(xiàn),常伴隨尿色加深和陶土樣便。嚴重者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢。這種情況需立即就醫(yī),可能與膽管梗阻或肝細胞壞死有關。
蜘蛛痣和肝掌是特征性表現(xiàn),與雌激素滅活減少有關。毛細血管擴張多見于前胸和面部,手掌大小魚際肌呈紅斑狀。日常需避免皮膚抓撓,使用溫和保濕劑護理。
慢性肝炎患者應建立規(guī)律飲食模式,每日攝入30-40g優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶,限制鈉鹽在3g以內(nèi)。每周進行3-5次低強度有氧運動如散步、太極,每次不超過30分鐘。監(jiān)測體重和腹圍變化,每3個月復查肝功能、超聲等指標。出現(xiàn)嘔血、意識模糊等表現(xiàn)需急診處理。