唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形可能表現(xiàn)為瘢痕增生、鼻翼塌陷、唇紅緣不齊、牙槽嵴裂、發(fā)音障礙等癥狀,可通過手術(shù)修復、語音訓練、正畸治療等方式改善。
手術(shù)切口愈合過程中膠原過度沉積導致局部隆起,瘢痕質(zhì)地堅硬且可能伴隨瘙癢。輕度增生可通過硅酮貼片壓迫治療,中重度需注射曲安奈德或手術(shù)切除。
患側(cè)鼻軟骨支撐不足造成鼻孔不對稱,常伴有呼吸不暢。矯正需采用鼻翼懸吊術(shù)或肋軟骨移植術(shù),術(shù)后需佩戴鼻模維持形態(tài)。
肌肉復位不良導致唇部朱紅色邊界錯位,影響外觀及閉合功能。需通過唇紅再造術(shù)調(diào)整,術(shù)中需精確對合口輪匝肌。
頜骨發(fā)育異常引發(fā)牙齒排列紊亂,可能伴隨牙根暴露。9-11歲可行植骨修復術(shù),成年后需配合正畸托槽或隱形矯正器治療。
腭咽閉合不全導致鼻腔漏氣,典型表現(xiàn)為過度鼻音。需電子鼻咽鏡評估閉合度,針對性進行吹氣訓練或咽成形術(shù)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免辛辣刺激飲食,選擇軟質(zhì)食物減少局部摩擦。日??蛇M行唇部按摩促進血液循環(huán),堅持吹笛子等口腔肌肉訓練。定期復查時應攜帶既往手術(shù)記錄,便于醫(yī)生評估骨骼發(fā)育與軟組織生長情況。寒冷季節(jié)需注意瘢痕部位保濕,外出時使用物理防曬產(chǎn)品預防色素沉著。