皮膚瘙癢可通過冷敷止癢、保濕修復(fù)、藥物緩解、避免刺激、就醫(yī)排查等方式治療。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)敏感、接觸性皮炎、系統(tǒng)性疾病等原因引起。
皮膚瘙癢時(shí)抓撓會(huì)刺激神經(jīng)末梢釋放組胺,加重瘙癢感。用冷毛巾或冰袋包裹后敷于患處5-10分鐘,低溫可收縮毛細(xì)血管,降低神經(jīng)敏感度。薄荷醇成分的凝膠也有類似冷卻效果。避免直接冰塊接觸以防凍傷。
干燥角質(zhì)層裂縫會(huì)暴露神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。選用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕霜,每日涂抹2-3次,沐浴后3分鐘內(nèi)使用鎖水效果最佳。橄欖油、乳木果油等天然油脂可強(qiáng)化皮膚屏障。避免含酒精的爽膚水。
局部瘙癢可短期使用氫化可的松軟膏、地奈德乳膏等弱效激素藥膏??菇M胺藥物如氯雷他定、西替利嗪能阻斷過敏反應(yīng)。爐甘石洗劑適合蚊蟲叮咬后的止癢。持續(xù)性瘙癢需排查特應(yīng)性皮炎或膽汁淤積等病因。
化纖衣物摩擦、堿性肥皂、高溫洗澡水會(huì)加劇瘙癢。選擇純棉透氣面料,水溫控制在37℃以下,使用pH5.5弱酸性沐浴露。塵螨過敏者需每周用60℃熱水清洗床品。精神緊張時(shí)皮質(zhì)醇升高也會(huì)誘發(fā)瘙癢。
頑固性瘙癢可能與糖尿病、甲狀腺功能異常、淋巴瘤等系統(tǒng)疾病有關(guān)。伴隨黃疸、體重下降需檢查肝功能。皮膚活檢可鑒別濕疹與銀屑病。光療對尿毒癥性瘙癢有效。突發(fā)全身瘙癢伴呼吸困難需警惕過敏休克。
日常增加Omega-3脂肪酸攝入如三文魚、亞麻籽,補(bǔ)充維生素A/E增強(qiáng)皮膚抵抗力。冥想、瑜伽等減壓活動(dòng)可降低瘙癢敏感度。夜間戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因。沐浴后輕拍而非揉擦皮膚,選擇無香料洗衣劑。瘙癢持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)皮損滲液需皮膚科就診。