肛門(mén)鏡檢查可通過(guò)飲食調(diào)整、腸道清潔、藥物準(zhǔn)備、心理調(diào)節(jié)、物品準(zhǔn)備等方式完成,通常由檢查需求、腸道狀態(tài)、患者配合度等因素決定。
檢查前24小時(shí)需進(jìn)食低渣半流質(zhì)食物,如米粥、爛面條、蒸蛋羹,避免高纖維蔬菜水果及乳制品。檢查當(dāng)天早晨禁食,糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案。特殊人群如孕婦或營(yíng)養(yǎng)不良者需在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)性化安排飲食。
采用分次口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,首次劑量在檢查前晚服用,第二次在檢查前4小時(shí)完成。清潔標(biāo)準(zhǔn)為排便呈無(wú)色清水樣,必要時(shí)可配合開(kāi)塞露輔助排便。老年患者需注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂,兒童需按體重調(diào)整劑量。
長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前5天停用華法林、阿司匹林,改用低分子肝素替代。高血壓患者檢查當(dāng)日清晨可用少量水送服降壓藥。糖尿病患者需準(zhǔn)備血糖儀監(jiān)測(cè)血糖變化,胰島素使用者應(yīng)攜帶應(yīng)急糖果。
通過(guò)觀(guān)看檢查流程視頻緩解緊張情緒,練習(xí)腹式呼吸放松技巧。提前了解檢查床體位要求,進(jìn)行膝胸臥位適應(yīng)性訓(xùn)練。必要時(shí)可預(yù)約無(wú)痛檢查,或與醫(yī)生溝通使用丁卡因膠漿等表面麻醉劑減輕不適。
攜帶既往腸鏡檢查報(bào)告、病理結(jié)果等醫(yī)療資料。準(zhǔn)備寬松衣褲、衛(wèi)生護(hù)墊及濕紙巾,檢查后可能需使用痔瘡膏預(yù)防局部不適。糖尿病患者需攜帶葡萄糖片,老年人建議準(zhǔn)備拐杖以防體位性低血壓。
檢查后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如藕粉、米湯,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及熱水坐浴。保持肛周清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。建議選擇高蛋白飲食促進(jìn)黏膜修復(fù),適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,一周內(nèi)避免辛辣刺激食物及酒精攝入。