丹毒患者可通過溫水輕柔擦洗、避免搓揉患處、使用中性沐浴露、保持皮膚干燥、及時就醫(yī)等方式護(hù)理。丹毒通常由鏈球菌感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、足癬繼發(fā)感染、淋巴循環(huán)障礙等原因引起。
急性期建議局部溫水輕柔擦洗,水溫控制在37℃以下,避免熱水刺激導(dǎo)致血管擴(kuò)張加重紅腫。清潔時禁用毛巾用力摩擦,可用無菌紗布蘸取生理鹽水濕敷后輕輕蘸干。
選擇pH5.5-7.0的中性沐浴露,避免含皂基或香精成分。推薦使用葡萄糖酸氯己定溶液稀釋后沖洗,可輔助抑制細(xì)菌繁殖。沐浴后立即涂抹醫(yī)用凡士林保護(hù)創(chuàng)面。
下肢丹毒需抬高肢體后清洗,頭面部丹毒避開眼睛及口腔黏膜。破損滲液處先以0.1%依沙吖啶溶液消毒,覆蓋無菌敷料后再進(jìn)行全身清潔,防止交叉感染。
丹毒多與β溶血性鏈球菌感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱、局部灼痛等癥狀。明確診斷后需遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯或克拉霉素等抗生素,療程通常10-14天。
禁止桑拿、泡澡或長時間淋浴,水溫過熱可能誘發(fā)菌血癥。合并糖尿病或靜脈曲張者需每日檢查皮膚,出現(xiàn)水皰或壞死需立即停用沐浴產(chǎn)品并急診處理。
丹毒急性期每日蛋白質(zhì)攝入應(yīng)達(dá)1.2-1.5g/kg,推薦雞蛋羹、清蒸魚等易消化食物?;謴?fù)期可進(jìn)行踝泵運動促進(jìn)淋巴回流,睡眠時墊高患肢15-20厘米。創(chuàng)面愈合后仍需持續(xù)觀察3個月,復(fù)發(fā)時需進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查排除深靜脈血栓。