老人身上出現(xiàn)紫色斑塊可能由皮膚老化、維生素缺乏、藥物副作用、血小板減少、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物調(diào)整、血小板輸注、抗凝治療等方式改善。

老年人皮膚變薄、膠原蛋白流失，皮下血管脆性增加，輕微碰撞可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血，形成紫癜樣斑塊。日常需避免劇烈摩擦皮膚，洗澡水溫不宜過(guò)高，可涂抹含維生素E的潤(rùn)膚霜增強(qiáng)皮膚屏障。

維生素C或維生素K攝入不足會(huì)影響血管壁完整性和凝血因子合成。建議增加獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的食物，菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜補(bǔ)充維生素K。嚴(yán)重缺乏時(shí)需口服維生素補(bǔ)充劑。

長(zhǎng)期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物可能抑制血小板功能。老年人合并高血壓時(shí)，鈣通道阻滯劑類(lèi)降壓藥也可能導(dǎo)致皮下出血。需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為四肢散在瘀斑、牙齦滲血等癥狀。需通過(guò)血常規(guī)檢查確診，輕癥使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，重癥需輸注血小板懸液。

肝硬化、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血因子合成不足，常見(jiàn)于腹部、大腿等部位大片瘀斑。需檢測(cè)凝血酶原時(shí)間，血友病患者需定期輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑，肝硬化患者需補(bǔ)充維生素K依賴(lài)性凝血因子。

建議老人穿著寬松衣物減少皮膚摩擦，每周攝入3次深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充ω-3脂肪酸改善微循環(huán)，進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血管彈性。出現(xiàn)持續(xù)擴(kuò)大瘀斑或伴隨鼻衄、血尿時(shí)需立即就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。