胃部不適可通過鋁碳酸鎂、雷尼替丁、莫沙必利等藥物緩解,通常由飲食刺激、胃酸分泌異常、胃腸動(dòng)力障礙、幽門螺桿菌感染、慢性胃炎等因素引起。
鋁碳酸鎂能中和胃酸并形成保護(hù)膜,適用于燒心、反酸癥狀。復(fù)方氫氧化鋁片通過快速降低胃內(nèi)pH值減輕黏膜刺激。這類藥物需避免與鐵劑、抗生素同服,長期使用可能引起電解質(zhì)紊亂。
雷尼替丁作為H2受體阻滯劑可減少胃酸分泌,對(duì)夜間腹痛效果顯著。奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑適用于反復(fù)胃痛患者,需注意可能引發(fā)頭痛或腹瀉。抑酸治療療程一般不超過8周。
莫沙必利通過激活5-HT4受體增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),改善餐后飽脹。多潘立酮能緩解惡心嘔吐,但心臟病患者慎用。建議餐前15-30分鐘服用以優(yōu)化藥效。
幽門螺桿菌感染需采用克拉霉素、阿莫西林、鉍劑四聯(lián)療法,療程10-14天。治療期間可能出現(xiàn)口苦、排便異常,需配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。根除治療4周后建議復(fù)查呼氣試驗(yàn)。
瑞巴派特可增加胃黏液分泌,促進(jìn)慢性胃炎損傷修復(fù)。替普瑞酮通過提升前列腺素水平保護(hù)胃黏膜,適合長期用藥者。聯(lián)合維生素B族有助于改善消化功能。
胃部不適期間建議選擇小米粥、山藥羹等易消化食物,避免辛辣油膩。餐后30分鐘進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位減少反流。持續(xù)癥狀超過2周或出現(xiàn)嘔血、黑便需及時(shí)消化內(nèi)科就診,胃鏡檢查可明確診斷。日常注意分餐制預(yù)防幽門螺桿菌感染,保持規(guī)律進(jìn)食間隔。