尿酸高可通過(guò)控制嘌呤攝入、增加水分補(bǔ)給、選擇堿性食物、限制酒精攝入、保持合理體重等方式調(diào)節(jié)飲食。尿酸高通常由嘌呤代謝異常、高嘌呤飲食、脫水狀態(tài)、酒精刺激、肥胖等因素引起。
動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物需嚴(yán)格限制,每日嘌呤攝入建議低于150毫克??商鎿Q為雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,豆腐等植物蛋白需適量食用。
每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄,優(yōu)選白開(kāi)水或淡茶水。避免含糖飲料,蘇打水可堿化尿液但需控制鈉攝入。
油菜、胡蘿卜、香蕉等蔬果可中和尿酸。櫻桃含花青素抑制尿酸生成,建議每日食用15-20顆。
啤酒含嘌呤且抑制腎臟排泄,白酒代謝產(chǎn)生乳酸競(jìng)爭(zhēng)排泄路徑。急性發(fā)作期需絕對(duì)禁酒,緩解期每周不超過(guò)100毫升葡萄酒。
肥胖者需通過(guò)慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)減重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)。每月減重2-4公斤為宜,過(guò)度節(jié)食可能引發(fā)酮癥酸中毒。
長(zhǎng)期尿酸偏高者需定期監(jiān)測(cè)血尿酸值,合并痛風(fēng)患者建議將尿酸控制在300μmol/L以下。烹飪方式以蒸煮為主避免油炸,晚餐后散步30分鐘促進(jìn)代謝。突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需立即就醫(yī),秋水仙堿、非布司他等藥物需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。