谷丙轉(zhuǎn)氨酶88U/L需結(jié)合臨床癥狀評(píng)估,輕度升高可能與脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝損傷、藥物副作用或劇烈運(yùn)動(dòng)等因素相關(guān)。
非酒精性脂肪肝是常見(jiàn)誘因,肝臟脂肪堆積導(dǎo)致肝細(xì)胞輕微損傷。建議減少高脂飲食,增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周至少150分鐘。體重下降5%-10%可顯著改善指標(biāo)。
乙肝或丙肝病毒感染可能引起肝細(xì)胞炎癥,伴隨乏力、食欲減退。需檢測(cè)乙肝兩對(duì)半和HCV抗體,確診后需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋。
每日酒精攝入超40克會(huì)損傷肝細(xì)胞膜。戒酒4-8周后指標(biāo)多可恢復(fù),戒酒期間需補(bǔ)充B族維生素,肝功能持續(xù)異常需進(jìn)行肝纖維化掃描評(píng)估。
他汀類降脂藥、對(duì)乙酰氨基酚等藥物可能造成肝酶升高。發(fā)現(xiàn)異常后應(yīng)暫??梢伤幬?,改用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽進(jìn)行支持治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性升高,通常48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。檢測(cè)前應(yīng)避免24小時(shí)內(nèi)的力量訓(xùn)練,重復(fù)檢測(cè)建議選擇靜息狀態(tài)下的晨起空腹血。
日常需保持低脂高蛋白飲食,優(yōu)先選擇清蒸魚、豆腐等易消化蛋白,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等抗氧化蔬菜。每周進(jìn)行3次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如騎行或橢圓機(jī)訓(xùn)練。監(jiān)測(cè)期間避免飲酒、熬夜等傷肝行為,若指標(biāo)持續(xù)升高或出現(xiàn)皮膚黃染需及時(shí)肝病科就診。