磨牙牙套可通過物理隔離、減少牙齒磨損、緩解肌肉緊張、改善睡眠質(zhì)量、預(yù)防顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等方式發(fā)揮作用。磨牙通常由精神壓力、咬合異常、睡眠障礙、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素引起。
牙套在上下牙列間形成物理屏障,直接阻隔牙齒間的異常摩擦。軟質(zhì)硅膠或硬質(zhì)丙烯酸材料能分散咬合力,避免牙釉質(zhì)過度損耗。夜間佩戴8小時可降低72%的牙齒接觸頻率。
長期磨牙導(dǎo)致牙冠縮短1.5-2毫米的患者,使用定制牙套6個月后磨損速率下降60%。高分子材料表面光滑度達(dá)0.1μm,比牙釉質(zhì)摩擦系數(shù)低40%,特別適合已有楔狀缺損的磨牙者。
牙套通過改變咬合高度使咀嚼肌處于放松位,臨床數(shù)據(jù)顯示夜間肌電活動降低35%。配合生物反饋訓(xùn)練可進(jìn)一步改善顳肌和咬肌的異常收縮,減少晨起面部酸脹感。
磨牙產(chǎn)生的60分貝噪音可被牙套吸收30%,伴侶報告的睡眠干擾減少50%。部分患者使用帶有下頜定位功能的牙套后,睡眠呼吸暫停指數(shù)改善1.5個點(diǎn)。
顳下頜關(guān)節(jié)壓力超過300kPa時,定制牙套能重新分配負(fù)荷至雙側(cè)關(guān)節(jié)。3個月使用后關(guān)節(jié)彈響發(fā)生率下降45%,開口度增加4mm,MRI顯示關(guān)節(jié)盤位置改善率68%。
建議選擇3-5mm厚度的醫(yī)用級硅膠牙套,每日使用前后用冷水沖洗并定期用假牙清潔片消毒。避免咖啡因和酒精攝入,睡前進(jìn)行15分鐘頸部拉伸。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙套破損需及時復(fù)診調(diào)整,配合咬合板治療者每半年需重新取模制作新牙套。適度咀嚼無糖口香糖可增強(qiáng)顳下頜關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。