包皮嵌頓水腫可通過手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)松解等方式治療,通常由包皮口狹窄、外力刺激、感染等因素引起。
早期嵌頓水腫可嘗試手法復(fù)位,清潔雙手后涂抹石蠟油潤滑,輕柔地將包皮向陰莖根部推擠。操作需避免暴力,復(fù)位后需觀察局部血運情況。若水腫嚴重或復(fù)位失敗,需立即就醫(yī)處理。
合并感染時需使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀,配合外用莫匹羅星軟膏。疼痛明顯者可口服布洛芬緩解癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免自行用藥延誤病情。
嵌頓時間超過24小時或手法復(fù)位無效時,需行包皮背側(cè)切開術(shù)或包皮環(huán)切術(shù)。背側(cè)切開能快速解除嵌頓,環(huán)切術(shù)可預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥觀察愈合情況。
包皮口狹窄是主要誘因,可能與先天性發(fā)育異常、反復(fù)炎癥有關(guān)。表現(xiàn)為排尿困難、包皮紅腫。建議青春期后仍有包莖者盡早行包皮環(huán)切,避免嵌頓反復(fù)發(fā)生。
發(fā)作期間避免性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日用生理鹽水清洗患處,觀察龜頭顏色變化。恢復(fù)期可進行提肛運動改善局部血液循環(huán)。
日常需保持陰莖清潔干燥,避免過度刺激包皮。飲食宜清淡,多攝入維生素C含量高的獼猴桃、西蘭花等促進組織修復(fù)。適度游泳、慢跑等運動可增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、排尿困難或皮膚發(fā)黑等缺血表現(xiàn)時需急診處理。包皮環(huán)切術(shù)后6周內(nèi)避免劇烈運動,定期復(fù)查評估愈合情況。