大血藤與血塞通是兩種不同的中藥材,前者為植物干燥藤莖,后者為三七提取物制劑。
大血藤為木通科植物大血藤的干燥藤莖,主產(chǎn)于長(zhǎng)江流域。血塞通主要成分是三七總皂苷,從五加科植物三七的根莖提取,云南文山為道地產(chǎn)區(qū)。兩者基原植物分屬不同科屬,藥用部位存在本質(zhì)區(qū)別。
大血藤含大黃素、大黃酚等蒽醌類化合物,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。血塞通主要含人參皂苷Rg1、Rb1及三七皂苷R1等皂苷類成分,臨床用于心腦血管疾病治療。二者活性成分的化學(xué)結(jié)構(gòu)及藥理機(jī)制差異顯著。
大血藤多用于風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等癥,常配伍威靈仙、獨(dú)活使用。血塞通注射液或片劑適用于腦梗塞、冠心病心絞痛,常與阿司匹林、氯吡格雷聯(lián)用。前者側(cè)重骨科疾病,后者專注心腦血管領(lǐng)域。
大血藤以飲片形式入煎劑或泡酒,需經(jīng)過(guò)煎煮提取有效成分。血塞通是現(xiàn)代化中藥制劑,包括注射用血塞通凍干粉針、血塞通軟膠囊等劑型,通過(guò)工業(yè)提取工藝制備。
大血藤通過(guò)抑制環(huán)氧酶-2發(fā)揮抗炎作用,能降低IL-6等炎性因子水平。血塞通主要機(jī)制是抗血小板聚集、改善微循環(huán),可調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能因子如一氧化氮合成酶活性。
日常使用需根據(jù)具體病癥選擇,風(fēng)濕骨痛可選用大血藤15-30克配伍羌活煎服,心腦血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用血塞通制劑。注意大血藤孕婦慎用,血塞通可能引起注射部位瘙癢等不良反應(yīng),用藥期間建議監(jiān)測(cè)凝血功能,避免與抗凝藥物疊加使用。飲食宜清淡,適量食用黑木耳、納豆等具有活血功效的食材,適度進(jìn)行太極、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。