馬來(lái)酸氟伏沙明片可通過(guò)餐后服用、固定時(shí)間服用、劑量調(diào)整、避免突然停藥、定期復(fù)診等方式治療。馬來(lái)酸氟伏沙明片通常由抑郁癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、社交恐懼癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等原因引起。
馬來(lái)酸氟伏沙明片建議在餐后服用,減少對(duì)胃腸道的刺激。食物可延緩藥物吸收速度,降低惡心、嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生率。避免與高脂飲食同服,可能影響藥物吸收效率。
每日固定時(shí)間服用維持血藥濃度穩(wěn)定,推薦早晨或晚間根據(jù)醫(yī)囑選擇。漏服時(shí)若未超過(guò)4小時(shí)可補(bǔ)服,超過(guò)則跳過(guò)本次劑量。用藥期間需避免飲酒,可能加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。
初始劑量通常從50mg/日開(kāi)始,根據(jù)療效和耐受性逐步遞增,最大劑量不超過(guò)300mg/日。老年患者或肝功能異常者需減量使用。劑量調(diào)整需嚴(yán)格遵循精神科醫(yī)師指導(dǎo),不可自行增減。
突然停藥可能導(dǎo)致戒斷反應(yīng),表現(xiàn)為頭暈、感覺(jué)異常、睡眠障礙等癥狀。停藥需在2-4周內(nèi)逐漸減量,每3天減少25%劑量。如出現(xiàn)嚴(yán)重戒斷癥狀需立即就醫(yī),可能需要恢復(fù)原劑量后再緩慢遞減。
用藥初期每2周需復(fù)診評(píng)估療效及不良反應(yīng),穩(wěn)定后每月隨訪。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)及心電圖,尤其長(zhǎng)期大劑量使用者。若出現(xiàn)自殺意念、躁狂發(fā)作等異常精神癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
馬來(lái)酸氟伏沙明片治療期間需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免攝入葡萄柚汁影響藥物代謝。飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的香蕉、牛奶等食物,避免與單胺氧化酶抑制劑合用。護(hù)理重點(diǎn)包括監(jiān)測(cè)情緒變化、記錄睡眠質(zhì)量、定期測(cè)量血壓,出現(xiàn)震顫、出汗等5-羥色胺綜合征前兆時(shí)需急診處理。