眼底檢查主要通過檢眼鏡、眼底照相等技術(shù)觀察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及血管結(jié)構(gòu)。檢查內(nèi)容包括視盤形態(tài)、黃斑區(qū)病變、視網(wǎng)膜血管狀態(tài)、出血滲出灶以及玻璃體混濁等。

1、視盤評估：視盤是視神經(jīng)穿出眼球的部位，檢查需觀察其顏色、邊界及杯盤比。青光眼患者常見杯盤比擴大，視神經(jīng)炎則表現(xiàn)為視盤充血水腫。發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合視野檢查進一步評估。

2、黃斑檢測：黃斑區(qū)負責(zé)中心視力，檢查關(guān)注是否存在水腫、出血或色素紊亂。年齡相關(guān)性黃斑變性可見玻璃膜疣，糖尿病黃斑水腫表現(xiàn)為視網(wǎng)膜增厚。光學(xué)相干斷層掃描可輔助確診。

3、血管觀察：視網(wǎng)膜動靜脈比例正常為2：3，高血壓患者可見動脈變細、反光增強。糖尿病視網(wǎng)膜病變典型體征包括微血管瘤、棉絮斑，重度者出現(xiàn)新生血管。熒光素血管造影能清晰顯示血管滲漏。

4、出血排查：視網(wǎng)膜淺層出血呈火焰狀，深層出血為圓點狀。高血壓性視網(wǎng)膜病變出血多沿神經(jīng)纖維層分布，靜脈阻塞時出血呈扇形擴散。出血范圍超過2個視盤直徑需緊急處理。

5、玻璃體檢查：玻璃體混濁表現(xiàn)為眼前漂浮物，嚴重者影響眼底觀察。葡萄膜炎患者常見雪球樣混濁，視網(wǎng)膜脫離時可見 Weiss 環(huán)。B超檢查有助于判斷混濁性質(zhì)。

日常需控制血壓血糖，每周進行30分鐘有氧運動如游泳、快走，飲食增加藍莓、菠菜等富含葉黃素的食物。避免長時間用眼，每45分鐘遠眺5分鐘，高度近視者建議每年復(fù)查眼底。