腎衰寧片使用需注意過敏禁忌、藥物相互作用、特殊人群用藥、服藥時(shí)間及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),日常需配合低蛋白飲食與適度運(yùn)動(dòng)。
對(duì)腎衰寧片成分過敏者禁用,常見過敏反應(yīng)包括皮膚瘙癢、皮疹或呼吸困難。服藥前需仔細(xì)閱讀說明書成分表,既往有中藥過敏史者應(yīng)主動(dòng)告知過敏體質(zhì)人群建議在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行小劑量試用觀察。
避免與免疫抑制劑環(huán)孢素、他克莫司聯(lián)用,可能增加肝腎負(fù)擔(dān)。與利尿劑呋塞米合用時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。正在服用降壓藥或降糖藥者需間隔2小時(shí)服用,防止藥物吸收相互干擾。
孕婦及哺乳期婦女禁用,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示可能影響胚胎發(fā)育。兒童腎功能未完善者需調(diào)整劑量,65歲以上老年人服藥期間應(yīng)定期檢測(cè)肌酐清除率。肝功能異常者每日用量不超過說明書推薦劑量的50%。
建議餐后30分鐘溫水送服,減少胃腸刺激。膠囊劑型不可掰開或嚼碎。治療期間保持每日飲水量1500-2000ml,但終末期腎病患者需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。連續(xù)用藥2周后需復(fù)查腎功能指標(biāo)。
常見惡心、腹脹等消化道癥狀,通常1-2周自行緩解。出現(xiàn)醬油色尿、關(guān)節(jié)疼痛需立即停藥就醫(yī),警惕橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間避免攝入酒精及高嘌呤食物,防止誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
使用腎衰寧片期間應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入量0.6-0.8g/kg體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及24小時(shí)尿蛋白定量,建立用藥效果評(píng)估檔案。