尋常疣和跖疣的區(qū)別主要在于發(fā)病部位、外觀特征及誘發(fā)因素,兩者均由人乳頭瘤病毒感染引起,但臨床表現(xiàn)存在差異。
尋常疣常見于手指、手背、甲周等暴露部位,因皮膚直接接觸病毒而感染;跖疣則局限于足底受壓區(qū)域,如足跟、前腳掌,長期摩擦和壓力導(dǎo)致表皮增厚形成硬結(jié)。兩者均需避免抓撓以防擴(kuò)散。
尋常疣呈粗糙的灰褐色丘疹,表面可見黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓;跖疣因足部承重形成扁平狀斑塊,周圍環(huán)繞增厚的角質(zhì)環(huán),削除表層后可見針尖樣出血點(diǎn)。診斷時(shí)需與雞眼、胼胝鑒別。
跖疣因足底受壓常伴隨行走疼痛,尋常疣通常無痛感。跖疣的深部生長模式可刺激神經(jīng)末梢,嚴(yán)重者需使用減壓鞋墊緩解癥狀。
兩者均通過皮膚微小破損感染HPV病毒,跖疣更易在公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境傳播。免疫功能低下者感染風(fēng)險(xiǎn)增高,糖尿病患者需特別注意足部防護(hù)。
尋常疣可采用液氮冷凍、水楊酸貼或咪喹莫特乳膏治療;跖疣因角質(zhì)層較厚常需聯(lián)合水楊酸剝脫與脈沖染料激光。頑固性病例可選用光動(dòng)力療法或手術(shù)刮除,但需預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持患處干燥清潔,穿吸汗透氣襪減少摩擦。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及含鋅食物如牡蠣,促進(jìn)皮膚修復(fù)。避免共用修腳工具,定期檢查足部早期發(fā)現(xiàn)病變。若疣體增大、出血或數(shù)量增多,建議皮膚科就診評(píng)估。